Todos sabemos que cada enfermo es diferente y que por supuesto la enfermedad no evoluciona igual.  Es importante conocer a nuestro ser querido y aprender a adaptarnos a él y a sus reacciones.  Por ello, no podemos aventurarnos a que ciertas medidas funcionen con todos y puesto que las medidas deben ser diferentes ante capacidades distintas, a continuación plasmamos unos cuidados generales:

Higiene Personal

• - Mantenga la máxima privacidad posible, ya que una invasión por parte del cuidador puede originar miedo, sobre todo si el enfermo lo percibe como un extraño debido a su incapacidad para reconocerle.
• - Intente realizar la higiene bucal al menos una vez al día.
• - Procure que la higiene sea una actividad agradable.
• - Es muy recomendable seguir siempre una misma rutina simple, así como un orden fijo.  Téngalo todo preparado.
• - Procure que el agua esté a la temperatura adecuada:

                - Permítale tocar el agua antes de entrar en la bañera, así comprobará que no va a quemarse.

                - Compruebe cual es la profundidad más adecuada.  A veces el enfermo tiene miedo de ahogarse.

• - Instale en el baño los elementos de seguridad necesarios para evitar caídas.
• - Asegúrese de que la temperatura en el baño sea la adecuada.
• - Anúnciele cada uno de los actos que vaya a realizar.

Alimentación

• - Póngale en la mesa solo lo necesario.
• - Sirva los alimentos templados para evitar que se queme.
• - Facilite los alimentos cortados (cuando creamos necesario) para evitar que se corte.
• - Controlar lo que come, puede sufrir cambios en el apetito u olvidar de que ha comido y reclamar volver a comer.
• - Sepárele la medicación por tomas y recuerde que debe tomársela.
• - Ofrecerle agua.
• - Si reclama comer muy a menudo, distribuya la comida en varias tomas.
• - No tenga prisas, debe crear un entorno tranquilo.
• - Utilice la imitación para que realice cualquier conducta.

Vestir y arreglar

• - Tener en el armario la ropa adecuada a cada estación y que todas las prendas están visibles.  Identificar con gráficos y dibujos.
• - Ropa cómoda, fácil de abrochar y desabrochar, colocar velcro si es necesario.  Zapatos sin cordones.
• - Crear una rutina y poner la ropa en el orden que se vaya a poner.

Dormir y descansar

• - Realizar actividad durante el día para que descanse mejor por la noche.
• - Evitar siestas prolongadas.
• - Poner luces tenues por toda la casa para que se oriente de noche.
• - Evitar los ruidos.
• - Adecuar la temperatura de la habitación.
• - Intente que se acueste y levante a la misma hora.
• - Cena ligera y evitar mucho líquido por la tarde-noche.
• - Orinar antes de acostarse.
• - Evite actividades estimulantes por la noche, sino todo lo contrario como baños o música relajantes.

Comunicación

      La comunicación con los pacientes puede requerir tiempo, paciencia y mucha atención, pero es sumamente importante:

• - Estar atento a los mensajes no verbales del enfermo: aprenda a comprender qué transmiten las expresiones de su cara o sus gestos.
• - Procurar ser especialmente expresivo con sus propios gestos para mejorar así la comunicación y el entendimiento mutuos.
• - Observar las emociones y los sentimientos: La persona con Alzheimer puede perder habilidades (la orientación, la atención, la percepción, la memoria, la lengua y el cálculo), pero no sus emociones.  Aunque se muestre desorientado, mantiene la capacidad de alegrarse, entristecerse, enfadarse…
• - La capacidad para sentir y expresar emociones permanece casi intacta hasta fases muy avanzadas de la enfermedad.

               - Intente conocer su estado de ánimo a través de sus expresiones.

              - Refleje en sus expresiones faciales su estado emocional, para enviar el mensaje de que comprende cómo se siente él.  Sonría cuando sonríe muestra tristeza cuando corresponda.

               - Ofrezca un trato amable, de respeto activo, con empatía, que facilite sus relaciones.

      Sea paciente: sin prisas, todo irá mejor

• - La persona con Alzheimer necesita más tiempo para seleccionar lo que quiere decir y cómo decirlo.
• - Proporcione el tiempo necesario para que le comprenda y si es necesario, repítale la pregunta o el comentario que quiere hacerle.  Y por supuesto, dele tiempo para que responda.  Esto facilitará el éxito de la comunicación entre ustedes.

Alteraciones de conducta

• - Ante conductas inadecuadas que se estén realizando, redirigir la atención ante otras cosas o actividades que le gusten al enfermo.
• - Colocar en lugares visibles sus objetos personales.
• - Intentar tranquilizar al enfermo y distraerle con otras cosas.
• - No discutir con él, no puede razonar, se alterará más.
• - Ante una alucinación: no seguirle la corriente, es mejor distraerle con otro tema.  Si le pregunta dar respuestas neutras o evite contestar.
• - Ante una conducta sexual inapropiada o desvestirse en público: no reaccione de ofrma brusca, distráigalo.

Riesgo de pérdida

• - Ponerle una pulsera grabada con nombre, dirección, nº de teléfono.
• - Tenga una foto reciente del enfermo para su posible búsqueda.
• - Coloque en un lugar visible los teléfonos de urgencias sanitarias, policía, familiares…

Riesgo de caída

• - Revisar el estado de la vista, pies...
• - Conviene tener pasamanos en los pasillos.
• - Es posible que pueda caerse de la silla al quedarse dormido o, por el contrario, a causa de la inquietud.  Para evitarlo, procurar tener sillas pesadas, con brazos laterales y, en caso de que se duerma, arrimarlo a una mesa colocándole los brazos apoyados en ella.
• - Procurar ordenar la casa, dejando espacios amplios y sin obstáculos en las zonas habituales de paso.
• - Asegurarse que en la vivienda hay una iluminación adecuada.
• - Colocar bandas antideslizantes en las escaleras, de un color que destaque, de tal forma que la persona afectada por la enfermedad de Alzheimer pueda identificar los cambios de altura.
• - Eliminar las alfombras o fijarlas al suelo.

Seguridad en el hogar

• - Evaluar los posibles riesgos y disponga soluciones.
• - Quitar objetos de los pasillos si el enfermo deambula, para evitar que se tropiece.
• - Evitar suelos antideslizantes.
• - Cubrir los picos de los cristales y muebles.
• - Eliminar las alfombras.
• - Ocultar objetos peligrosos.
• - Poner relojes y calendarios.
• - Poner una foto en la puerta de cada habitación para que el enfermo sepa lo que hay dentro.
• - En enfermos avanzados, deberá retirar los espejos, al no reconocerse puede pensar que es un extraño.
• - Cerrar ventanas, puertas, terrazas.
• - Procurar que haya buena iluminación.
• - Se aconseja que el enfermo lleve calzado de goma.
• - Procurar con dejar a su alcance productos peligrosos que pueda ingerir.
• - Tener copia de todo aquello que el enfermo pueda perder.

¿Qué necesita la persona enferma?

      AUTONOMÍA: Déjame realizar toda aquella actividad que todavía puedo hacer.  Ej.: déjame echar la pasta de dientes en el cepillo aunque luego tengas que ayudarme a cepillar mis dientes.  Déjame ayudarte en las actividades de la vida diaria.  Haz que me sienta necesario y útil.

      DIGNIDAD: Conservo mi decoro.  Respeta mis gustos en todos los sentidos: ropa, comidas…

      RESPETO: No me chilles, no hago las cosas por molestar.  Todo es fruto de la enfermedad.  Comprende mis cambios de humor e intenta tranquilizarme.

      NO INFANTILIZAR: Soy una persona adulta, no un niño.

      ESTIMULACIÓN: Háblame, escúchame, ayúdame, pero sin agobios.

      EMOCIONES: Haz que me sienta querido, tus intentos de demostrarme tu amor, no son inútiles.  La capacidad afectiva nunca se pierde.

      Explicar siempre a las persona enferma lo que vamos a hacer y lo que estamos haciendo.